La demencia no es un diagnóstico como tal. Existen más de 70 causas que ocasionan la presencia de un síndrome demencia (Villalpando, 2006). La prevención en demencias, debe estar dirigida a disminuir factores ambientales y con ello demorar la aparición de los síntomas (Llibre y Gutiérrez , 2014).

Evidencias epidemiológicas, biológicas y sociales apoyan la hipótesis de que los factores de riesgo operan durante toda la vida (gestación, infancia, adolescencia, la vida adulta temprana y tardía) y actúan de forma independiente, acumulativa e interactiva para causar la enfermedad (Kuh, et al., 2003).

• Malnutrición fetal, bajo peso al nacer, no lactancia materna (Llibre y Gutiérrez , 2014).
• Enfermedades cardiovasculares (Llibre y Gutiérrez , 2014;León, et al., 2013).
• Bajo nivel educacional, puesto que la educación incrementa la reserva cognitiva y ofrece una potenciación a largo plazo e induce neuroprotección  (Hughes y Ganguli, 2009; Villalpando, 2006; León, et al., 2013; Han y Han, 2014).
• Menor participación en actividades cognitivas (León, et al., 2013).
• Poca actividad física, sedentarismo (León, et al., 2013;Han y Han, 2014).
• Diabetes Mellitus (Arjona et.al, 2014; Aguilar-Salinas, 2013; Reitz , Brayne y Mayeux, 2011; Lee, Back & Kim, 2010; Salinas, et al., 2013; León, et al., 2013).
• Hipertensión (Aguilar-Salinas, 2013; Reitz , Brayne y Mayeux, 2011;Lee, Back y Kim, 2010).
• Hipercolesterolemia, enfermedad cardiaca isquémica, síndrome metabólico (Reitz , Brayne & Mayeux, 2011;Lee, Back y Kim, 2010;Villalpando, 2006).
• Obesidad (Llibre y Gutiérrez , 2014).

La obesidad, la hipertensión arterial, la diabetes y el síndrome metabólico en la edad media de la vida, contribuyen a una proporción significativa de los casos de demencia y EA por diversos mecanismos, que incluyen: el daño vascular, producción por el tejido adiposo de sustancias que son importantes en el metabolismo (adipocinas), la inflamación (citocinas), la resistencia periférica a la insulina y la hiperinsulinemia (Llibre y Gutiérrez , 2014).

• Ictus, ya que el ictus lesiona directamente las regiones cerebrales relacionadas con la función cognitiva, entre estas, el tálamo y las proyecciones tálamo-corticales. Por otra parte, incrementa el depósito de la proteína beta amiloide (􏰏 A), que conduce al deterioro cognitivo. Finalmente, el ictus en su fase aguda, induce una respuesta inflamatoria (Llibre y Gutiérrez , 2014).
• Depresión (Ownby, et al., 2011), pues existe prevalencia global de trastornos depresivos de 27,41%, de los cuales 44,41% corresponden a sujetos con demencia de tipo vascular, 32,48% a otros tipos de demencia no especificada y 18,53% a Enfermedad de Alzheimer (Pineda, et al., 2014).
• Factores genéticos: En demencia tipo Alzheimer temprana se  presentan mutaciones puntuales en la proteína precursora del amiloide (APP, cromosoma 21), en la presenilina 1 (PS1, cromosoma 14) y en la presenilina 2 (PS2, cromosoma 1)  y en el Alzheimer, no familiar o esporádico, que constituye el 95 % de los casos, el gen de la apolipoproteina E􏰐4 (Apo E, es una proteína que interviene en el transporte de lípidos y desempeña un papel importante en el cerebro) localizado en el cromosoma19, es el factor genético de riesgo más replicado desde 1993 en los diversos estudios  (Llibre y Gutiérrez , 2014;Villalpando, 2006;Parra, Fernádez y Martínez, 2014).
• Historia de traumatismo craneoencefálico (Villalpando, 2006).
• Genero femenino (Villalpando, 2006).
• Bajo IQ (Villalpando, 2006).
• Escasos lazos sociales (Villalpando, 2006).
• Deterioro cognitivo leve y sus subtipos pues de acuerdo a Serrano, et al., 2013  el 27,1% de los pacientes con DCL desarrolló demencia tipo Alzheimer . El 35% de las personas con deterioro cognitivo amnésico convirtió a demencia (20% en 6 meses, 15% en 12 meses). La edad y la Jubilación son variables importantes para la conversión de DCL a demencia.
• Exposición ocupacional al Aluminio (Exley y Vickers, 2014).
• Mayor edad (León, et al., 2013; Parra, Fernández y Martínez, 2014).
• Tabaquismo (Parra, Fernández y Martínez, 2014).

 

Fuentes de información:

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